1. はじめに：アイフレイルとは？

アイフレイルとは、加齢に伴い目の機能が低下し、視力や視覚の質が徐々に衰えていく状態を指します。目の健康は生活の質（QOL）に大きな影響を与えるため、早期の発見と適切なケアが重要です。本ガイドでは、アイフレイルに関する知識や予防法、検査方法などを詳しく解説します。

2. 目の構造と加齢による変化

目は光を取り込み、脳に視覚情報を伝える精密な器官です。主要な構造と加齢による変化を見ていきましょう。

• 角膜（かくまく）：外界からの光を取り込む透明な膜。加齢により透明度が低下することがあります。
• 水晶体（すいしょうたい）：光を網膜に集めるレンズの役割。年齢とともに硬化・白濁し、老眼や白内障の原因となります。
• 網膜（もうまく）：光を電気信号に変換する膜。加齢黄斑変性（AMD）のリスクが増加します。
• 硝子体（しょうしたい）：目の内部を満たすゲル状の物質。加齢に伴い収縮し、飛蚊症（ひぶんしょう）の原因となります。

3. アイフレイルの進行と症状

アイフレイルの進行は個人差がありますが、一般的には以下の段階を経て進みます。

🔍 初期段階

• 視界のかすみや疲れ目を感じる
• 目が乾燥しやすくなる（ドライアイ）
• 小さな文字が読みづらくなる

⚠️ 中期段階

• 光がまぶしく感じる（光過敏）
• 視界がゆがんで見える
• 飛蚊症（視界に黒い点が見える）が現れる

🚨 末期段階

• 視野が欠ける（視野狭窄）
• 視力が大きく低下
• 網膜疾患や緑内障による失明リスクが高まる

4. アイフレイルと関連する疾患

4-1. 白内障（はくないしょう）

水晶体が白く濁り、視界がかすむ病気。加齢が主な原因です。詳細はこちら

4-2. 緑内障（りょくないしょう）

眼圧上昇により視神経が障害される病気。自覚症状が少なく、目の「サイレントキラー（忍び寄る殺し屋）」と呼ばれています。白内障の詳細はこちら

4-3. 加齢黄斑変性（かれいおうはんへんせい）

網膜の中心部が障害され、視界の中央がゆがむ病気。高齢者に多く見られます。加齢黄斑変性の詳細はこちら

4-4. ドライアイ（乾燥性角結膜炎）

涙の分泌量減少や質の低下により、目が乾燥し不快感が生じる病気。ドライアイの詳細はこちら

5. アイフレイルのスクリーニングと検査

5-1. 視力検査

遠くと近くの視力を測定し、視覚の質を評価します。

5-2. 眼圧測定

目の内部の圧力を測定し、緑内障の早期発見に役立ちます。

5-3. 眼底検査（散瞳検査）

網膜や視神経の状態を確認し、加齢黄斑変性や糖尿病網膜症を診断します。

5-4. OCT検査（光干渉断層計）

網膜の断面を詳細に撮影し、目の構造的な異常（視神経の減少、網膜の腫れなど）を発見します。

5-5. ドライアイ検査（シルマーテスト）

涙の分泌量を測定して、ドライアイの有無を確認します。

6. アイフレイルの予防と生活習慣

6-1. 紫外線対策

• UVカットのサングラスや帽子で目を守る
• 紫外線は白内障や加齢黄斑変性のリスクを高めます
• ルテインで加齢による黄斑色素の減少を補う

6-2. デジタルデバイスの使い方

• 1時間ごとに10分間の休憩を取り、遠くを見る
• 「20-20-20」ルール（米国眼科学会議推奨）20分間デジタル端末を見たら、20フィート(約6m)離れたところを、20秒間ながめる
• 画面の明るさやブルーライトカットを調整する

6-3. バランスの良い食事

• ビタミンA（にんじん、レバー）
• ビタミンB（豚肉、牛肉、牛乳、卵、レバー、マグロ、サバ、バナナ）
• ビタミンC（ピーマン、ブロッコリー、レモン、みかん、アセロラ）
• ルテイン（ケール、ほうれん草、モロヘイヤ、ぶどう、 かぼちゃ）
• オメガ3脂肪酸（サバ、イワシ）
• アントシアニン（ブルーベリー、カシス、イチゴ、プルーン）

6-4. 定期的な眼科受診

• 40歳以降は年1回の定期健診を推奨

7. 最新の研究と治療法

7-1. 再生医療（iPS細胞）

加齢黄斑変性に対して、網膜の細胞を再生する治療法が研究されています。

7-2. 薬物療法

抗VEGF薬により、網膜の血管異常を抑制し、視力低下を防ぎます。

7-3. 低侵襲レーザー治療

緑内障や網膜疾患に対して、レーザー治療が選択肢となります。

8. アイフレイルと共に生活するためのヒント

• 家の中の照明を明るく調整する
• 文字を大きく表示する電子機器を活用する
• 家族や友人に目の状態を共有し、支援を受ける

9. よくある質問（Q&A）

• Q1: アイフレイルは何歳から始まりますか？
   A: 一般的に40代から始まることが多いですが、個人差があります。
• Q2: スマホを使いすぎるとアイフレイルが早まりますか？
  A: はい、長時間の使用で目が疲れやすくなり、ドライアイや調節力の低下を招くことがあります。
• Q3: サプリメントで予防できますか？
  A: ルテインやゼアキサンチンを含むサプリメントが予防に役立つ可能性がありますが、バランスの良い食事が基本です。

10. 参考資料・リンク集

● 日本眼科学会公式サイト：https://www.nichigan.or.jp
● 厚生労働省「目の健康」特設ページ：https://www.mhlw.go.jp
● 世界保健機関（WHO）：目の健康に関する最新情報

目の健康を守ることは、生活の質を守ることにつながります。早期発見・早期治療で、いつまでもクリアな視界を維持しましょう！