緑内障は、視神経がゆっくりと傷んでいく病気です。
傷んだ視神経は元に戻らず、放っておくと視野（見える範囲）が徐々に狭くなり、最終的には失明に至ることもあります。
日本では、40歳以上の約20人に1人が緑内障と言われており、失明原因の第1位です。

緑内障の原因

主な原因は「眼圧（目の中の圧力）による視神経へのダメージ」です。
ただし、眼圧が正常でも緑内障になる「正常眼圧緑内障」が日本人に特に多く、全体の7～8割を占めます。

 種類と分類

主な症状

緑内障は初期には自覚症状がほとんどありません。
進行すると以下のような症状が現れます。

• • 見える範囲が狭くなる（視野欠損）
  • 物が見えづらい・暗いところで見えにくい
  • 両目でものを見るため、進行に気づきにくい
  • 急性型（閉塞隅角緑内障）では「目の痛み・頭痛・吐き気・視力低下」などの激しい症状あり
    

診断に使う主な検査

治療の基本方針

緑内障の治療の目的は、これ以上視神経が傷まないように眼圧を下げることです。
一度失われた視野は元に戻りません。

1. 点眼薬治療（第一選択）

※ 2～3種類を併用することもあります。

2. レーザー治療（選択肢のひとつ）

• • SLT（選択的レーザー線維柱帯形成術）：房水の流れを良くして眼圧を下げる。
  • 外来で短時間ででき、副作用も少ない。
    

3. 手術治療（進行例や点眼が効かない場合）

• • 線維柱帯切開術・切除術（トラベクレクトミー）
  • インプラント手術（iStent など）
  • 最新ではMIGS（低侵襲緑内障手術）もあり、回復が早く日帰り手術も可能。

• 緑内障で大切なこと

• • 早期発見・早期治療が重要（視神経は再生しないため）
  • 自覚症状がないうちに進行するので、定期検診が非常に大切
  • 点眼をやめると再び進行する → 治療は一生続くことが多い
  • 視野の状態に応じて、車の運転などに注意が必要なことも
    

よくある質問（Q&A）

1. どうして気づきにくいの？
   

   → 片方の視野が欠けても、もう片方の目でカバーしてしまうため。

2. 失明しますか？
   

   → 治療せずに放置すると失明のリスクがありますが、早く見つけて治療を続ければ防ぐことができます。

3. コンタクトや眼鏡で治りますか？
   

   → 緑内障は視神経の病気で、屈折矯正では治りません。

まとめ

更に詳細な情報をお知りになりたい方はこちらをご覧ください。