患者さん向け（やさしい説明）

斜視の手術は、目の向きを動かす筋肉を調整して、両目の向きをそろえる手術です。

手術の時期

子ども

• できるだけ早い時期に行うことで、両目で物を見る力（両眼視機能）が育ちやすくなります。ただし、年齢や斜視の種類によって最適な時期は異なります。

大人

• 弱視を改善する効果はありませんが、見た目（整容的な改善）や二重に見える症状の軽減を目的に行います。

弱視のリスク

• • 子どものときに斜視を放っておくと、ずれている方の目が使われなくなり、視力が育たない（弱視）になることがあります。
  • 弱視は手術だけでは治らず、眼鏡やアイパッチ治療をあわせて行う必要があります。

大人の手術（整容目的）

• 大人では視力の発達は終わっているため、弱視を治すことはできません。しかし、手術により見た目の改善（両目がそろう）や、目の疲れやすさの軽減が期待できます。

医療従事者向け（専門的な解説）

手術適応と時期

• 小児斜視

• • 先天内斜視は生後6か月～2歳頃までに早期手術が望ましい（両眼視獲得のため）。
  • 調節性内斜視はまず屈折矯正を行い、残余斜視があれば手術適応を検討。
  • 間欠性外斜視は頻度・コントロール不良例で学童期までに手術。

• 成人斜視

• 弱視改善は期待できないが、複視軽減・整容改善・眼精疲労軽減を目的に施行。

弱視のリスク

• • 小児期斜視では感受性期（～8歳前後）に抑制がかかるため、斜視弱視が形成される。
  • 早期の屈折矯正・遮閉治療・必要に応じた手術により予防可能。

成人例の特徴

• • 視力発達は完成しているため弱視改善は不可。
  • 手術目的は整容・社会心理的QOL改善、または複視の軽減。
  • 美容的要素が強いが、対人関係や就労上のメリットが大きい。

まとめ

• • 小児では早期手術＋弱視治療が重要（視力の発達と両眼視機能の獲得のため）
  • 大人では弱視改善はできないが、整容や生活の質を改善するための有効な治療手段