「緑内障とうつむき試験（Head-down test / うつむき体位試験）」は、隅角が狭いタイプの緑内障、特に「閉塞隅角緑内障（へいそくぐうかくりょくないしょう）」や「狭隅角眼」の患者さんにおいて、発作のリスクを評価するための検査の一つです。

以下、詳しくわかりやすく解説します。

うつむき試験とは？

• 患者さんを頭を下げた姿勢（うつむき）にして、眼圧がどう変化するかを測定します。

• 通常、30分ほどうつむき姿勢をとって、その前後の眼圧を比較します。

目的：なぜやるの？

この試験は「この人は、今後、急性閉塞隅角緑内障を起こしやすいかどうか」をシミュレーション的に調べるために行います。

試験方法

1. 1. 通常の状態でまず眼圧を測定
   2. 頭を下げた姿勢（例えば顔を下にして30°の傾斜でベッドに30分間）
   3. 再び眼圧を測定
   4. 前後の眼圧の変化を見る

解釈

※この試験で「陽性」と出た患者は、レーザー虹彩切開術（LI）や白内障手術などの予防的治療を検討します。

注意点・限界

• • あくまで補助的な試験です。　
    → 隅角鏡や前眼部OCTなど他の検査と合わせて判断します。
  • もともと眼圧が高い人には行わないこともあります。
    
  • 急性緑内障発作の誘発リスクがあるため、安全に配慮して行う必要があります。
    
  • あまり行われない施設もあります（主に大学病院や専門施設で実施）。
    

まとめ