「全身麻酔と閉塞隅角緑内障による失明リスク」について、わかりやすく解説します。

1. 閉塞隅角緑内障とは？

• 虹彩（茶目）が房水の排出口である隅角を塞ぎ、急激に眼圧が上昇する緑内障の一種。

• 急性発作を起こすと、目の激しい痛み、視力低下、吐き気などの症状が現れ、治療が遅れると失明のリスクがある。

2. 全身麻酔と閉塞隅角緑内障の関係

全身麻酔中に起こりうること

• • 麻酔薬の種類や体位変換、薬剤の副作用によって瞳孔が散大（散瞳）することがある。
  • 散瞳により虹彩が前に移動し、狭い隅角がさらに塞がれやすくなる。
  • これにより急性閉塞隅角緑内障の発作が誘発されるリスクがある。

3. 失明に至るメカニズム

• 発作性に眼圧が急激に上昇すると、視神経に強いダメージを与え、短時間で視力低下や失明を引き起こすことがある。

• 麻酔中は患者が自覚症状を訴えにくく、発作の発見が遅れやすい。

4. リスクを高める要因

5. 予防策と管理

6. 患者さんへの説明例

「全身麻酔を受ける際、特に隅角が狭い方は、麻酔や手術中に目の中の圧力が急に上がることがあり、失明の危険性があります。事前に眼科検査を受け、必要なら予防的な治療を行うことでリスクを減らします。」

7. まとめ