白内障の「進行度2（Ⅱ度）」とは、まだ“完全に白くなる前”ですが、見え方に明らかな変化が出てくる段階です。

以下で、医学的な観点と患者さんの体感の両面から、詳しく解説します。

白内障の進行度分類の全体像

白内障は、医学的には水晶体（レンズ）の混濁の程度と、視力低下の度合いでおおまかに4〜5段階に分けられます。

Ⅱ度白内障の眼の内部変化

水晶体は、本来は無色透明で光を屈折させ、網膜にピントを合わせる役割を持ちます。

Ⅱ度の段階になると、以下の症状が出てきます。

• 水晶体のタンパク質が変性し、濁りが中心部（核）に及び始める
• 光が散乱し、「にじみ」や「かすみ」が生じる
• 濁りの位置によって、「核白内障」「皮質白内障」「後嚢下白内障」に分かれる

それぞれのタイプで症状が少し違います。

Ⅱ度白内障の具体的な症状

1️⃣ 見え方の変化

• 以前よりも全体が白っぽく、霧がかかったように見える
• 晴天の屋外や蛍光灯の下で、光がまぶしく感じる
• 夜、車のライトや信号がにじんで眩しい
• 細かい文字が読みにくく、コントラスト（黒と白の差）が弱く感じる

2️⃣ 色の見え方

• 黄色みがかって見える（核白内障に多い）
• 青色がくすんで見えるため、景色が少しくぐもって見える

3️⃣ 視力の変化

• 裸眼視力は 0.7〜0.9 程度（個人差あり）
• メガネで矯正しても「すっきり見えない」感じ
• 暗いところではさらに視力が低下しやすい

生活で感じる支障

この段階での治療と管理

1️⃣ 点眼薬による進行抑制

• ピレノキシン（カタリン、カリーユニ）
• グルタチオン（タチオン）
• トシル酸スチリペントール（クララスティルなど）

これらは「白く濁るスピードを遅らせる」ための薬で、濁りを元に戻すことはできません。

2️⃣ 生活上の工夫

• 紫外線を避ける（UVカット眼鏡・サングラス）
• 糖尿病や喫煙は進行を早めるため、管理が重要
• 夜間運転や強い光の作業は控える

3️⃣ 定期検査

• 半年〜1年ごとの診察で、水晶体の濁りと視力の推移を確認
• 濁りが中心に達して視力0.6以下になると、手術の検討段階（Ⅲ度）

手術時期の目安

Ⅱ度ではまだ「経過観察」が多いですが、次のような場合は早めの手術も検討します。

• 運転免許更新で視力基準（0.7以上）に届かない
• 仕事で精密作業が必要
• 夜間まぶしさで生活の質が下がっている

まとめ

Ⅱ度の段階では、点眼や生活習慣の見直しによって、白内障の進行スピードを遅らせられる可能性があります。

具体的な対策については、白内障を悪化させない方法はありますか？で詳しく解説しています。